カカトの辺りに痛みを感じる患者さんですが、問題の多い距骨や踵骨、楔状骨や舟状骨、立方骨、各関節の動きを見ても異常は見当たらない。でも踵骨内側突起部分に圧痛を感じる。横への荷重時のみ痛みが出る。オカシイ・・・。靴下を脱いでもらい、良く観察すると、どうやら母趾外転筋のトラブルの様です。
画像で分かりますでしょうか？親指が人差し指方向に向いているだけでなく、内側へ回旋しているのです。外旋の表現が正しいかも知れません。しっかり捻じれてます。で、踵まで繋がっている筋肉が引っ張られているので張力が働いたままでしょう。母趾外転筋の起始部分に炎症反応が出ているのではと。ねじれを戻すと痛みが減るとの事なので、指の間から、回旋を戻すテーピングを行い、母趾外転筋へのセルフケア方法も説明し、実際に歩行してもらうと、かなり楽との事。明日以降も暫くテーピングは必要とは思います。
「痛みがある所に原因があるとは限らない」のです！